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淄*市第六人民*院:科技赋能诊疗 慧眼识别病情

2022-09-22 15:43:48 来源:网络 阅读:

本文转自:光明日报客户端

维生素D很重要,不仅对**骼好,也有助于强**肌肉,还可以降低呼吸系统疾病、免疫系统疾病的疾病程度和发作频率,以及降低癌症肿瘤的发生率、降低所有原因导致的**亡率(**学上称为全因**亡率)。人**普遍存在维生素D的缺乏,尤其是老年人好发。北京积水潭**院老年**学中心副主任**师李新萍为大家带来讲解。

容易维生素D缺乏的状况**括:

不充足的日晒:比如室内工作、外出时衣物遮盖或者使用遮阳伞(也叫做物理防晒)、外用防晒霜、隔着衣物或者玻璃晒太阳,以及并未在阳光充足的时间段晒太阳;部分慢**病(吸收不良、肥胖、肝**功能不全等);药物(抗癫痫药物、抗逆转录病毒药物、利福平、糖皮质激素等);高龄:因为大于70岁时,同样光照,皮肤生成的维生素D仅为青年人的30%。

阳光为什么这么重要呢?

因为我们体内仅有10%的维生素D由外源**食物提供,富含维生素D的食物有鱼肝、蛋黄、乳类、绿色蔬菜、菌类;而90%均为内源**,由紫外线照射皮肤合成,所以阳光很重要,阳光直接照在皮肤上很重要。我们知道SPF-8的防晒霜能减少皮肤产生的维生素D的92%;SPF-15的防晒霜能减少99%。

什么时间晒太阳**好呢?

可以采用影子原则:当您自己的影子比您的身高长时,紫外线已经非常微弱,皮肤不能合成维生素D,因此建议的晒太阳时间是正午前后2小时,每天半小时。夏天可以适当调整时间段和日晒时长。

如何知晓自己是否维生素D的缺乏?

需要抽血进行检测,目前基本各大**院均可检测。

不能满足日晒的情况下,如何补充维生素D呢?

没有胃肠吸收功能障碍的老人,首选口服补充维生素D。如果有吸收功能障碍,就需要肌肉注射维生素D,间隔时间要根据使用剂量而定。在补足维生素D时,剂量可以每天2000-5000IU,补足后每天1000IU维持量即可。

缺少维生素D有什么不良后果吗?

不良后果**括**脏钙化以及泌尿系结石。维生素D是脂溶**的,有蓄积中毒的风险,但除非长期大量的使用,一般都不会出现中毒。可以通过检测血维生素D的水平,以及监测尿钙水平来判断。24小时的尿钙低于300mg都是安全的。

活**维生素D不同于普通维生素D

本文所讲为普通维生素D,活**维生素D为**质疏松的治疗药物,常见的为**化三醇与阿法**化醇。服用活**维生素D并不能补充体内维生素D的缺乏,也不能同维生素D一样带来呼吸、免疫、肿瘤方面的获益。