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中大早期介入治疗对梦游者亲属帕金森病危险的研究

2021-06-10 14:01:21 来源:网络 阅读:

中新网3月20日电据香港商报报道,帕金森病和其他脑部和神经系统退化性疾病是许多人的噩梦。香港中文大学医学院十九号发表了一项关于快速眼动睡眠行为障碍(俗称梦游)的家庭研究。结果表明,REM睡眠行为障碍患者的直系亲属患帕金森氏病及其他脑部和神经系统退行性疾病的可能性是一般家庭的三至六倍。通过追踪帕金森氏病的最初症状,如便秘,介入治疗有望提前20年进行。

香港中文大学发表一项有关快速眼动睡眠行为紊乱的家庭研究结果。图片来源:香港明报/黄新跃拍摄的照片。

梦游、便秘或帕金森病的早期症状

帕金森氏病是世界上第二常见的脑和神经系统退化性疾病,目前香港约有12000名病人。快速眼动睡眠行为障碍被认为是帕金森病的重要临床前症状,属于睡眠疾病。

由于在快速眼动睡眠中缺乏肌肉紧张抑制,患者会做出与梦相一致的暴力行为,如拳击、踢腿、翻滚和喊叫,甚至导致受伤。

香港中文大学医学院精神科、内科及药物治疗系,连同四川大学、香港大学心理学系及加拿大麦吉尔大学,进行了世界首个关于快速眼动睡眠行为障碍的家庭研究,并对睡眠行为障碍的家庭遗传趋势、聚集性及其对脑神经退化的影响进行了系统调查。

这项研究最终招募了102名REM睡眠障碍患者和89名健康人,以及他们的791名直系亲属,包括父母、兄弟姐妹和儿童。

结果显示,REM睡眠障碍、帕金森氏病和认知障碍的风险比对照组高出3至6倍。此外,这些患者的直系亲属具有更早的脑退化特征,如便秘和轻度运动障碍,即使他们没有被诊断出来。

香港大学医学院精神病学系助理教授张继辉说,研究结果表明,在快速眼动睡眠行为障碍中存在家庭聚集现象。患者的直系亲属有更多的脑退化特征和与突触核蛋白疾病相关的风险。家庭研究有助于医学界从高危人群中了解发病前的情况,并找出遗传和环境高风险因素和生物标记物。

这项研究有望提前20年干预帕金森氏症的治疗。

香港中文大学医学院精神科精神病学系主任荣润国说,了解快速眼动睡眠障碍的临床前症状对帕金森病的病理演变,将有助医学界制订有针对性的预防策略,并可望在20年前介入治疗帕金森病。

该小组将在未来跨专业开展长期随访,通过更大规模的临床研究,确定帕金森病和其他脑退化疾病的危险因素,以帮助预防和治疗脑退化。